SCHIZOPHRENIE

QU ‘EST-CE QUE LA SCHIZOPHRENIE  ?

IRENE LANDAU    BIOPSYCHOTHERAPEUTE

Il arrive parfois dans la pratique journalière de rencontrer des patients  dont le comportement évoque la schizoprénie. Mais de quoi s’agit-il ? Il est important de connaitre ce terme et ces symptômes afin de pouvoir parfois détecter et mettre un nom sur des symptômes qui semblent étranges.

Le terme schizophrénie vient du grec skhizô, « je divise » et « phrên », esprit. Il désigne tous les états mentaux qui présentent comme caractère essentiel la rupture de l’unité psychique du sujet. Ceci se traduit par une dissociation entre l’idée, le comportement, et la teneur affective contenus normalement de façon harmonique dans un même moment . 

Cette pathologie touche 1% de la population, avec une légère préférence pour les garçons. La majorité des cas apparaissent entre 15 et 35 ans.La schizophrénie n'est pas une maladie rare. 

C’est  avant tout une psychose, c’est à dire une maladie où l’individu perd tout contact avec la réalité et n’a donc pas du tout conscience de souffrir d’un trouble mental.

La schizophrénie est une maladie du cerveau qui affecte la pensée, les sentiments et les émotions, tout comme les perceptions et les comportements des personnes qui en sont atteintes. Toutes ces fonctions ne sont cependant pas perturbées au même moment et dans la même mesure. De nombreuses personnes souffrant de symptômes de schizophrénie peuvent avoir un comportement parfaitement normal pendant de longues périodes.

Bien qu'elle n'affecte pas l'intelligence proprement dite de la personne, la schizophrénie occasionne souvent un certain nombre de déficits cognitifs qui perturbent notamment l'attention, la mémoire, l'apprentissage et le traitement de l'information. Ces déficits sont souvent présents dès le début de la maladie et diminuent la capacité de la personne à réagir de manière appropriée avec son milieu.Le diagnostic de schizophrénie n’est pas toujours évident à poser parce que cette maladie présente de nombreux symptômes .  

Le cerveau contient des milliards de cellules nerveuses. Chacune d'entre elles émet des prolongements qui transmettent des messages aux autres cellules nerveuses ou en reçoivent de ces dernières. Ces prolongements libèrent des substances chimiques appelées neurotransmetteurs qui acheminent les messages d'une cellule à l'autre. 

Chez les personnes atteintes de schizophrénie, ce système de communication fonctionne mal. On y remédie grâce à des médicaments.

LES PRINCIPAUX SYMPTOMES  DE LA SCHIZOPHRENIE :

Une personne schizophrène peut éprouver des difficultés à établir un contact avec son entourage , être envahie par des idées et des sensations étranges, avoir l'impression d'entendre des voix qui, bien que n'existant pas réellement, font partie de sa réalité, être prisonnière de ses hallucinations et de son délire, avoir une perception de soi partiellement, voire totalement altérée, avoir beaucoup de difficultés à distinguer ce qui est réel de ce qui ne l'est pas, avoir la conviction que certaines personnes lui veulent du mal, se replier sur elle-même et se comporter d'une façon bizarre ou imprévisible, se désintéresser de nombreuses choses: habillement, ménage, hygiène corporelle, environnement social, gestion de ses biens, elle peut aussi avoir des réactions émotionnelles étranges et incongrues, percevoir son entourage comme hostile, ressentir une insécurité permanente.

La schizophrénie n’est pas un dédoublement de la personnalité, mais une profonde altération de celle-ci. C’est une maladie mentale qui peut être sévère et persistante. La maladie peut se manifester parfois par des épisodes aigus de psychose, de délire ou d’hallucinations, suivis de divers symptômes chroniques, mais pas toujours. Le début de la maladie peut être  au contraire très progressif, s'étalant sur des semaines, des mois, parfois des années. Dans bien des cas, la schizophrénie fait son apparition de façon tellement insidieuse et graduelle que les personnes qui en sont atteintes, ainsi que leur famille, prennent parfois beaucoup de temps à s'en rendre compte.On remarque des états étranges, sans pouvoir mettre un nom sur ces manifestations. 

La consommation de cannabis ou de drogues mène assez souvent à des symptômes de schizophrénie, comme les hallucinations ou les idées fixes.

On a reconnu que cette maladie a des causes multiples comme par exemple des difficultés dans la communication familiale. En effet, Il semble impossible de comprendre un malade si on le traite dans son isolement. Car le schizophène est toujours, si j’ose dire, le symptôme de sa famille. C’est pourqoi en thérapie, il est essentiel de comprendre en profondeur ce qui se joue sur la scène de théâtre familiale, souvent même sur plusieurs générations. On est alors surpris de découvrir à quel point les symptômes du malade, à première vue désordonnés, ont en quelque sorte une “logique” parfaite, car il ne fait qu’exprimer en réalité un dysfonctionnement familial en le mimant !

Le traitement de la maladie se fait  habituellement grâce à des médicaments, les neuroleptiques, qui agissent au niveau cérébral sur les neurotransmetteurs impliqués dans la schizophrénie (dopamine, sérotonine). Pourtant, il est essentiel au delà des médicaments, de découvrir le sens profond de ce que le malade tente maladroitement d’exprimer grâce à ses symptômes.C’est le rôle de la thérapie.

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